参加登録
事前参加登録期間

2016年1月20日(水)〜 5月16日(月)14:00 ※延長しました。

受付を終了しました。

オンラインもしくは、郵便振り込みにて事前登録を受け付けています。
(郵便振込の場合は、5月16日当日消印有効となります。)
参加登録費
  事前登録 当日登録
4学会共通+コンタクトレンズ講習会
会員※1 ¥23,000.- ¥25,000.-
非会員 ¥25,000.- ¥27,000.-
研修医※2留学生・コメディカル※3 ¥10,000.- ¥12,000.-
学生(大学院生は除く)※4 なし 無料
第53回日本眼感染症学会
会員 ¥12,000.- ¥14,000.-
非会員 ¥13,000.- ¥15,000.-
研修医※2留学生・コメディカル※3 ¥5,000.- ¥6,000.-
第50回日本眼炎症学会
会員 ¥12,000.- ¥14,000.-
非会員 ¥13,000.- ¥15,000.-
研修医※2留学生・コメディカル※3 ¥5,000.- ¥6,000.-
第59回日本コンタクトレンズ学会総会+コンタクトレンズ講習会
会員 ¥12,000.- ¥14,000.-
非会員 ¥13,000.- ¥15,000.-
研修医※2留学生・コメディカル※3 ¥6,000.- ¥7,000.-
第5回日本涙道・涙液学会総会
会員 ¥12,000.- ¥14,000.-
非会員 ¥13,000.- ¥15,000.-
研修医※2留学生・コメディカル※3 ¥5,000.- ¥6,000.-
コンタクトレンズ講習会のみ
会員 ¥4,000.- ¥5,000.-
非会員 ¥5,000.- ¥6,000.-
研修医※2留学生・コメディカル※3 ¥3,000.- ¥3,000.-
※1 「会員」は、4学会いずれの会員でも結構です。
※2 「研修医」は、新臨床研修制度3年目(後期研修1年目)までとします。
※3 「研修医・留学生・コメディカル」は、主任教授もしくは所属長の証明が必要となります。 郵便払込用紙の所定欄にご記入いただくか、下記より登録区分証明書をダウンロードし、 必要事項を記入の上、演題・登録係へFAXにて送信してください。
※4 学生(大学院生は除く)の方は当日登録のみで無料でのご登録が可能です。
学生証および登録区分証明書を必ず参加登録受付にお持ちください。
  登録区分証明書(PDF)
登録方法
オンラインもしくは、郵便振り込みにて事前登録を受け付けています。

1.オンライン登録

事前参加登録費のお支払いは、クレジットカードによるオンライン決済となります。

ご登録のメールアドレスについてのお願い。
なるべく携帯電話用のE-mailアドレス、および yahooメールのご登録は避けてください。
迷惑メール対策設定により、システムからの通知メールが受信出来ない場合があります。
必ず、オンライン登録前にjtbcom.co.jpドメインからのメールが受信できるよう、ご自身でメールの設定変更をお願いします。
郵便振込にて事前登録される方は、オンラインでのご登録は必要ありません。
  オンライン登録はこちらから

2.郵便振替による登録

(1) 専用の払込取扱票ご利用の場合
「日本の眼科」4月号に綴じ込みますのでご利用ください。 また、各学会の会員には、3月上旬頃お送りするご案内に払込取扱票を同封して送付いたします。
追加部数が必要な場合は、こちらよりご請求ください。 払込取扱票の請求はこちら
(2) 郵便局に備え付けの用紙をご利用の場合
下記の必要項目をご記入の上、最寄りの郵便局より事前参加登録費をお支払いください。
通信欄・ご依頼人記入項目
ネームカードおよびプログラム・抄録集送付先(勤務先or自宅宛、郵便番号、住所)/氏名(フリガナ)/勤務先名/TEL/FAX/E-mail/区分/金額
※必ずフリガナとE-mailをご記入ください。
振替先口座名
00140-3-450740 フォーサム2016東京
記入に不足がある場合、ネームカードおよび抄録集がお手元に届かないことがあります。
通信欄の入力ができないため、ゆうちょダイレクトによる払込はご遠慮ください。
【事前登録に関する注意事項】
原則として、事前参加登録後の取消・払戻はできませんのでご了承ください。
二重登録をしないようにご注意ください。
ネームカード・抄録集の送付について
事前登録された方へは、ネームカードおよび抄録集をお送りいたします。 当日は、お忘れの無いよう必ず持参してください。
各学会会員の方には、抄録集は会員登録の住所へ別途送付いたします。 送付先に関するお問い合わせは、各学会事務局までお願いいたします。
ICD講習会の参加登録について

ICD講習会の参加申込みについては、ICD制度協議会ホームページにてご確認ください。

個人情報の取り扱いについて

本学会の参加登録の際にお預かりいたしました内容は、本会運営準備に関する目的以外では使用いたしません。
また、ご登録いただいた個人情報は、必要なセキュリティ対策を講じ、厳重に管理いたします。

お問合せ先
フォーサム2016東京 演題・登録係
株式会社JTBコミュニケーションデザイン コンベンション2局内
(2016年4月より株式会社JTBコミュニケーションズから社名を変更いたしました)
〒530-0001 大阪市北区梅田3-3-10梅田ダイビル4F
TEL:06-6348-1391(平日10:00~18:00) FAX:06-6456-4105
E-mail:fs2016@jtbcom.co.jp
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